El protocol d'un centre sanitari cobreix també el pacient que agredeix
Nextica Law & Tax redacta i implanta el protocol contra l'assetjament del centre sanitari i instrueix els expedients quan la denúncia arriba. L'obligació de tenir protocol i procediment ve de l'art. 48 de la Llei Orgànica 3/2007 i, per a l'assetjament sexual i per raó de sexe, de l'art. 12 de la Llei Orgànica 10/2022. Però en una clínica hi ha una segona capa que el protocol genèric no cobreix: l'agressió i l'assetjament que vénen del pacient o de la seva família, que no són un conflicte entre companys sinó un risc laboral de l'art. 14 de la Llei 31/1995 i han de ser a l'avaluació de riscos del lloc, amb mesures de protecció per a recepció, urgències i consulta a porta tancada. S'hi afegeix la jerarquia assistencial —facultatiu, infermeria, auxiliar— que condiciona qui s'atreveix a denunciar i davant de qui.
El protocol que va descarregar d'internet no diu què fer quan qui assetja és el pacient.
Què inclou
1. Protocol amb procediment escrit i persona instructora ALTERNATIVA prevista per endavant, perquè en un centre petit qui instrueix sol dependre del denunciat o compartir agenda amb ell.
2. Adaptació del procediment a la jerarquia assistencial
facultatiu, infermeria, auxiliar i personal d'administració no tenen el mateix marge per denunciar ni davant la mateixa persona.
3. Mesures cautelars que no penalitzin qui denuncia
reorganitzar torns o consultes no pot voler dir apartar-la a ella del servei.
4. Tractament de les dades de l'expedient amb el nivell que un centre sanitari ja coneix
accés restringit, separació de la història clínica i conservació amb termini.
5. Incorporació de la violència de tercers —pacient i acompanyants— a l'avaluació de riscos del lloc, amb mesures per a recepció, urgències i consulta a porta tancada.
6. Registre d'incidents i formació en desescalada, que és allò que permet acreditar que el centre sabia i va actuar quan passa alguna cosa greu.
7. Criteri escrit per retirar l'assistència no urgent a qui agredeix, coordinat amb el deure assistencial que el centre no pot desatendre.
AQUÍ EL RISC NO SEMPRE VE DE DINS
El protocol genèric cobreix el conflicte entre companys. En una clínica en falta la meitat: el pacient que crida a recepció i la jerarquia que fa que ningú no ho expliqui.
No tenir protocol ni procediment específic
la llei obliga l'empresa a promoure condicions que evitin l'assetjament sexual i l'assetjament per raó de sexe i a arbitrar procediments específics per a la seva prevenció i per donar curs a les denúncies, negociats amb la representació.
art. 48 de la Llei Orgànica 3/2007Protocol copiat que no preveu qui instrueix quan el denunciat és qui mana
la norma exigeix que els procediments ofereixin garanties reals, i una instrucció dependent del denunciat vicia l'expedient encara que el fons es resolgui bé.
art. 12 de la Llei Orgànica 10/2022 de garantia integral de la llibertat sexualDeixar l'agressió del pacient fora del sistema de prevenció
la violència de tercers cap a la plantilla és un risc del lloc i ha d'estar identificada a l'avaluació amb mesures associades. Sense registre previ d'incidents, el dia de l'episodi greu no hi ha manera d'acreditar que el centre coneixia el risc i va actuar.
art. 14 de la Llei 31/1995 de Prevenció de Riscos LaboralsPreguntes freqüents
Una auxiliar denuncia assetjament d'un facultatiu amb qui comparteix consulta. Per on es comença?
Per separar la instrucció de la jerarquia. Si qui instrueix depèn del denunciat o comparteix amb ell l'agenda assistencial, l'expedient neix viciat encara que el fons es resolgui bé. El protocol ha de preveure una persona instructora alternativa i, en centres petits, la instrucció externa. A partir d'aquí: mesures cautelars que no penalitzin qui denuncia —reorganitzar torns no pot voler dir canviar-la a ella de servei—, terminis escrits, i un expedient que documenti cada actuació, perquè és el que es llegirà si l'assumpte acaba al jutjat o en una inspecció.
Un pacient insulta i amenaça recepció de manera habitual. Això entra al protocol d'assetjament?
Entra al sistema de prevenció, encara que no sigui assetjament entre companys. La violència de tercers cap a la plantilla és un risc del lloc i, com a tal, ha d'estar identificat a l'avaluació de riscos i portar mesures: registre d'incidents, formació en desescalada, disseny del taulell, protocol d'avís i criteri escrit per a quan es demana la retirada del pacient del centre. Documentar-ho té a més un efecte pràctic: sense registre previ, el dia que passa alguna cosa greu no hi ha manera d'acreditar que el centre sabia i va actuar.
Parlem de la teva empresa.
Explica'ns la teva situació i et responem en menys de 24 h laborables.