Laboral de clínica: conveni sanitari, guàrdies i l'«autònom» amb agenda pròpia
Nextica Law & Tax ordena la relació amb els professionals d'una clínica: enquadrament en el conveni d'establiments sanitaris de Catalunya, distinció entre el facultatiu col·laborador realment autònom i el que treballa amb agenda, mitjans i preus de la clínica, guàrdies i jornada, titulació exigible segons la Llei 44/2003 d'ordenació de les professions sanitàries i repartiment de funcions entre perfils clínics i no clínics.
El «dentista autònom» que atén a la teva cadira, amb la teva agenda i als teus preus és la primera cosa que mira la Inspecció en una clínica.
Què inclou
1. Determinació del conveni aplicable al centre i enquadrament de cada lloc
facultatius, infermeria, auxiliars, recepció i personal de suport.
2. Decisió raonada de l'encaix de cada facultatiu col·laborador
relació laboral, relació mercantil real o contracte d'alta direcció per a la direcció mèdica.
3. Contractes de guàrdies, de disponibilitat i de jornada partida ajustats al conveni i no al costum del centre.
4. Contractes a temps parcial amb el pacte d'hores complementàries escrit, que és el que més es reclama després.
5. Retribució variable per activitat, dissenyada de manera que no converteixi una relació mercantil en laboral per la porta del darrere.
6. Documentació de lliurament el primer dia
informació de riscos, formació i equips, amb signatura i en un idioma comprensible.
7. Revisió periòdica quan canvia la cartera de serveis o entra una unitat nova, perquè l'enquadrament no es mou sol.
L'«AUTÒNOM» AMB AGENDA DE LA CLÍNICA
És la figura més estesa del sector i la que més vegades es requalifica, perquè el que decideix no és el contracte sinó com es treballa.
Facultatiu amb agenda gestionada pel centre, a les instal·lacions del centre, amb el seu material i amb horari assignat: els indicis de laboralitat s'acumulen, i la conseqüència són les quotes dels anys no prescrits, el recàrrec i una relació que passa a ser indefinida.
Estatut dels TreballadorsRetribució variable mal dissenyada
quan el percentatge sobre activitat va acompanyat d'exclusivitat, d'horari imposat i de mitjans del centre, allò que es va pactar com a relació mercantil es comporta com a laboral i així es qualifica.
Hores complementàries del personal auxiliar sense pacte escrit al contracte a temps parcial: sense aquest pacte no es poden exigir, i les treballades es regularitzen amb la seva cotització.
Estatut dels TreballadorsMODALITATS CONTRACTUALS VIGENTS EN 2026
| Modalitat | Quan utilitzar | Requisits clau i riscos |
|---|---|---|
| Indefinit ordinari | La modalitat estàndard des de la reforma de 2021. Preferible davant el dubte. | Pot ser a temps complet o parcial. En jornada parcial, registre específic d'hores i limitació d'hores complementàries. |
| Fixe-discontinu | Activitat estacional o cíclica, o feines que no es presten de forma contínua però són previsibles. | Substitueix el contracte d'obra i servei per activitats no permanents però recurrents. Disseny incorrecte → pot convertir-se en indefinit ordinari. |
| Temporal per substitució (art. 15.1.c ET) | Substituir a treballador amb dret a reserva de lloc (IT, maternitat, excedència) o cobrir vacant durant el procés de selecció. | S'ha d'identificar el treballador substituït o la causa de la vacant. Límit de 3 mesos per a la cobertura de la vacant. |
| Formació en alternança (art. 11.2 ET) | Persones sense qualificació per al lloc, menors de 30 anys. Bonificacions en cotització SS. | Durada: 3 mesos a 2 anys. Jornada màxima: 65% el primer any, 85% el segon. Retribució mínima del 60%/75% del SMI o del conveni. |
| Contracte de alta direcció (RD 1382/1985) | Personal de alta direcció que exerceix poders inherents a la titularitat de l'empresa amb autonomia plena. | No es regeix pel ET sinó pel RD 1382/1985. Indemnització en cas de desistiment: mínim 7 dies/any llevat pacte. Sense període de prova legal màxim obligatori. |
Indefinit ordinari
Fixe-discontinu
Temporal per substitució (art. 15.1.c ET)
Formació en alternança (art. 11.2 ET)
Contracte de alta direcció (RD 1382/1985)
Preguntes freqüents
Quan un facultatiu col·laborador és realment autònom?
Quan organitza la seva activitat amb autonomia real: decideix la seva agenda, assumeix el risc econòmic de la seva feina, fixa o negocia els seus preus i no està integrat en l'estructura organitzativa de la clínica. Si la clínica posa el local, l'equipament, els pacients, l'horari i la tarifa, i el professional només hi posa les mans, els indicis apunten a relació laboral per molt que s'hagi signat un contracte mercantil i s'emetin factures.
Pot una esteticista fer tractaments que fa un metge?
No. La Llei 44/2003 d'ordenació de les professions sanitàries reserva determinats actes a qui té la titulació corresponent, i el repartiment no el decideix la clínica ni el fabricant de l'aparell. Per al centre no és només un risc administratiu: respon del que passa a les seves instal·lacions, i hi ha conductes que poden entrar en el terreny penal. Es resol amb un mapa d'actes per perfil i titulació abans de contractar.
Parlem de la teva empresa.
Explica'ns la teva situació i et responem en menys de 24 h laborables.