Rendibilitat per box: saps el que factura cada cadira, no el que guanya
Nextica Law & Tax exerceix la direcció financera externa d'un centre sanitari: compte de resultats per box, cadira o unitat assistencial, amb el repartiment de l'estructura fet amb un criteri explicable; cost-hora clínic i marge per tipus de tractament, que és el que revela què omple l'agenda sense omplir la caixa; productivitat i retribució variable dels professionals; pressupost d'inversió en equipament amb el seu retorn; i la tresoreria d'una clínica que cobra a terminis o a través de finançadores i paga el material al comptat.
El tractament que més pacients porta sol ser el que menys marge deixa. Sense cost per acte, no hi ha manera de saber-ho.
Què inclou
1. Compte de resultats per box, cadira o unitat assistencial, amb el repartiment de l'estructura fet amb un criteri explicable i estable.
2. Càlcul del cost-hora clínic
minuts d'ocupació multiplicats per professional, auxiliar, amortització de l'equip, lloguer i estructura.
3. Cost real per tipus de tractament, sumant material i laboratori, temps i allò que no es factura: revisions incloses, retocs i repeticions.
4. Marge per tractament i ordenació de la cartera per aquest marge, que és el que revela què omple l'agenda sense omplir la caixa.
5. Productivitat per professional i disseny de la retribució variable a partir de dades i no de percepció.
6. Pressupost d'inversió en equipament amb el retorn calculat sobre ocupació real i no sobre l'esperada.
7. Tresoreria d'una clínica que cobra a terminis o a través de finançadores i paga el material al comptat, amb el punt més baix de caixa assenyalat.
EL TRACTAMENT QUE MÉS PACIENTS PORTA SOL SER EL QUE MENYS DEIXA
I sense cost per acte no hi ha manera de saber-ho. Aquests tres no són riscos normatius: són els que fan que una clínica plena no guanyi diners.
Cost per tractament calculat només amb material i laboratori
falta el temps de box valorat a cost-hora i falta allò que no es factura —revisions incloses, retocs, repeticions de laboratori i buits d'agenda—. Sense la tercera peça, tots els tractaments semblen rendibles.
Repartiment d'estructura que canvia d'un trimestre a l'altre
moure la clau mou el rànquing d'unitats, i quan el rànquing es mou ningú no es creu la informació i les decisions deixen de prendre's.
Clínica plena amb problemes de tresoreria
el material i el laboratori es paguen al moment o a trenta dies i l'equip es finança amb quotes fixes, mentre una part creixent de l'ingrés entra a terminis o a través d'una finançadora que descompta comissió i liquida més tard. El desfasament creix just quan la clínica creix.
Preguntes freqüents
Com es calcula el cost real d'un tractament?
Sumant tres coses que gairebé mai no se sumen juntes. La primera, el material i el laboratori d'aquell acte concret, que és l'única que la majoria de clíniques controla. La segona, el temps: els minuts de box o de cadira multiplicats per un cost-hora que inclogui el professional, l'auxiliar, l'amortització de l'equip, el lloguer i l'estructura. I la tercera, el que no es factura: les revisions incloses, els retocs, les repeticions de laboratori i els buits d'agenda que aquell tractament genera. Sense la tercera, tots els tractaments semblen rendibles.
Per què una clínica plena pot tenir problemes de tresoreria?
Perquè cobra després i paga abans. El material i el laboratori es paguen al moment o a trenta dies, l'equip es finança amb quotes fixes i la nòmina és mensual, mentre que una part creixent dels ingressos entra a terminis —directament o a través d'una entitat finançadora que descompta la seva comissió i liquida més tard—. Aquest desfasament creix just quan la clínica creix. Per això el quadre de comandament d'un centre hauria de portar sempre, al costat del marge, dues xifres: quant hi ha pendent de cobrament per tractaments ja fets i en quina setmana hi ha el punt més baix de caixa.
Contingut supervisat per
Elena Bosch Prat
Directora · Consultoría Contable y Financiera
Parlem de la teva empresa.
Explica'ns la teva situació i et responem en menys de 24 h laborables.